BASTIÁN LOYOLA

El plan Auge, es un sistema bastante controvertido dentro de los usuarios de la salud pública y privada. En la actualidad, juega un papel fundamental dentro del sistema de salud chileno, siendo la cobertura económica que tiene un alguien y es parte importante para llevar a cabo un tratamiento en la enfermedad de un paciente, que posea una patología AUGE.  

Difícilmente este sistema ha mostrado una buena imagen dentro de los chilenos, ya que la principal crítica que suelen decir los usuarios, es la gran lista de espera, y el tiempo que demora para una solución en paciente diagnosticado. Hoy en día, el sistema cuenta con una cobertura de 80 patologías para los pacientes de previsiones FONASA e ISAPRES sin exclusión alguna. Ahora, según las estadísticas entregadas por la Superintendencia de Salud, señalo que gran número de chilenos se han visto beneficiado por este sistema tan criticado.

Sin embargo, no hay que dejar de mencionar la función importante que realiza este sistema, siendo su principal objetivo garantizar acceso, calidad, oportunidad y protección financiera, siendo el ahorro el factor más motivante para los pacientes. Según datos de  la Superintendencia de Salud, aseguró que los afiliados podrían ahorrar entre un 50% y 60% respecto a su plan en el sistema privado, remarcando que es una estimación preliminar. Pero con calculadora en mano, se puede confirmar que en casos como la hipertensión arterial en nivel primario, se puede disminuir el gasto hasta en 96%. 

 

            A principios de la década del 2000 Chile enfrentaba una mayor brecha de  desigualdad en el acceso a la salud, muy por debajo de lo que se puede ver actualmente, y esto lo corroboraba la Organización Mundial de la Salud (OMS, ya que ubica a nuestro país, en el puesto 168 del indicador que se refería a la justicia en el financiamiento de la salud. Es por esto, que como primera medida que se tomó en el país, fue iniciar un proceso de mayor justicia en el acceso de salud, y se instauró un método al cual se le denominó El Plan de Acceso Universal de Garantías Explícitas, más conocido como plan AUGE.

Su inicio fue en el año 2005, con una cobertura de 25 patologías, que a diez años de su lanzamiento, alcanza una cobertura de 80 enfermedades. Tras su implementación, se han visto millones de personas beneficiadas, pertenecientes a distintos sectores previsionales, tal como lo refleja la siguiente tabla.

Dentro de los millones de beneficiarios, está la señora Edith Veliz de 76 años de edad, es una de las tantas mujeres que ha sido atendida por el plan Auge.

Ella fue diagnosticada de cáncer de mamas en el año 2004, pero en ese entonces, aun no existía este sistema, por lo cual, recién en el año 2006 pudo ser operada por el plan estatal y la operación fue realizada con éxito, ya que el estado la ayudó con el 100%, del costo de la operación. Este proceso no termino ahí, ya que solo fue el inicio del largo transcurso de su recuperación. Edith, tenía muy claro que ahora venía el proceso de quimioterapia, por lo cual su familia decidió buscar las mejores alternativas, pero se encontraron con la grata sorpresa que el sistema Auge la seguía acompañando en este largo camino de recuperación.

Sin embargo, ella no es la única que ha sido beneficiada por el AUGE, tal es el caso del señor Luis Loyola de 56 años, otro de los tantos  beneficiarios del plan Auge, ya que a comienzo del año 2015, tuvo que ser intervenido de una operación al corazón.

Luis, al momento de su intervención, poseía un plan de salud, tipo Fonasa B, por lo que el plan Auge, al igual que la señora Edith, le cubrió el 100% de la operación, está fue todo un éxito, y el plan estatal le cubrió todos los gastos médicos de su intervención, la gran diferencia con la señora Edith, es que Luis ha debido lidiar con el costo de post operatorio, ya que a la fecha ha desembolsado una gran suma de dinero en conjunto con su familia, ya que las horas en la salud pública son muy escasas y la demanda es muy alta. De todas maneras él se demuestra agradecido de este sistema de salud, ya que gracias a  él ha podido seguir viviendo, ya que de lo contrario, su bolsillo no hubiese sido capaz de costear tal magnitud de operación.

           

Es por esto, que es verdad que este sistema tiene más críticos que adeptos, pero de todas maneras ha sido de gran ayuda para millones de chilenos. Lamentablemente la demanda es muy grande y los especialistas y centros asistenciales no dan abasto en nuestro país.

 

Es por ello, que la demanda  al plan AUGE se debe principalmente a la población chilena, no posee los recursos económicos, para costear cualquier enfermedad,  por lo cual la única solución es esperar la ayuda del estado.

                                                       Fuete: Fonasa

Tal como se ve en la gráfica, el plan AUGE, ya ha cumplido diez años de su lanzamiento, y ha sido una gran ayuda para las familias chilenas, se espera que el sistema siga mejorando, para que siga ayudando a los pacientes que lo necesitan.